糸リフト後のボコボコはなぜ起きる？原因と改善までの目安

糸のコグが皮膚を引き寄せている

糸リフト後のボコボコでとくに多い原因です。糸についたコグ（棘状の突起）が皮下の組織をつかんで引き上げる際に、皮膚が局所的に寄り集まって凹凸が生じます。引き上げ量が大きいほど、また皮膚が薄い方ほど表面に出やすい傾向があります。

この寄りは糸が周囲の組織に馴染む過程で自然に緩和されます。2〜4週間で目立ちにくくなり、1〜2ヶ月以内に改善するのが一般的な経過です。

腫れやむくみで凹凸が出ている

施術直後は麻酔液の貯留や針の刺激でむくみが生じます。むくみは顔全体に均一に出るわけではないため、部位ごとの膨らみ方の差がボコボコして見えることがあります。腫れのピークは施術後1〜3日で、1週間以内にほぼ落ち着きます。

糸が浅い層に入っている

糸が本来の深さより浅い位置に挿入されると、糸の形状やコグの凹凸が皮膚表面に浮き出ます。触ると糸の走行に沿って硬い線状の隆起を感じるのが特徴で、腫れが引いても凹凸が残り続けます。

自然経過で改善する場合もありますが、1〜2ヶ月経っても変化がなければ施術クリニックを再受診してください。医師が触診で糸の位置を確認したうえで、改善見込みがあれば経過観察、難しいと判断されれば糸の摘出や修正処置が検討されます。早めに相談するほど、糸が組織に固着する前に対応しやすくなります。

感染が起きている

頻度は高くありませんが、施術時に細菌が混入すると感染を起こすことがあります。他の原因と明確に異なるのは、赤み・熱感・痛みが日を追って増していく点です。改善に向かう経過ではなく悪化する方向に進むため、これらの症状がある場合は自己判断で待たず、すぐにクリニックを受診してください。

抗生剤の投与や糸の抜去が必要になることがあります。

経過観察でよい場合

以下に当てはまるボコボコは、糸と組織が馴染む過程の一時的な凹凸である可能性が高く、安静にして経過を見ることが最善です。

• 施術からまだ2週間以内で、腫れやむくみと同時期に出ている
• 触ると柔らかく、硬い隆起ではない
• 凹凸が顔全体にまんべんなく出ている（特定の一箇所だけではない）
• 痛み・赤み・熱感がない
• 日を追うごとにわずかでも改善している感触がある

クリニックに相談したほうがよい場合

以下のいずれかに当てはまるときは、自己判断で待ち続けず、クリニックに連絡してください。

• 腫れが引いた後も特定の部位だけボコボコが残り続けている
• 糸の走行方向に沿って硬い線状の隆起が触れる
• 挿入口付近に赤み・熱感がある、または日ごとに痛みが増している
• 左右非対称が目立ち、2週間経過しても変化しない
• 皮膚の表面に糸が透けて見える

「1ヶ月経過しても改善が見られない」は、それ自体が受診の明確な判断基準です。改善傾向がはっきりしない場合は、早めにクリニックへ連絡してください。

自分で経過を観察するときのポイント

施術後の変化は日々少しずつ進むため、鏡を見ているだけでは改善に気づきにくいことがあります。同じ角度・同じ照明で毎日写真を撮り、大体3日ごとに見比べるのが最も客観的な方法です。写真を並べると改善の傾向が視覚的にわかり、クリニックに相談する際にも「いつからどう変化したか」を正確に伝える材料になります。

触診も有効な手がかりです。柔らかい凹凸はむくみや皮膚の寄りによるもので改善が見込めます。硬い隆起が触れる場合は糸の位置や、治癒過程でできた硬い組織が原因の可能性があるため、その情報を医師に伝えてください。

ヒアルロン酸注入で段差を補正する

糸の引き上げで生じた凹みにヒアルロン酸を注入し、表面を滑らかにする方法です。糸が皮下に残った状態での注入になるため、コグに引っかかって不自然な膨らみにならないよう、注入量と位置の精度が求められます。糸リフトの修正経験がある医師が行うことが前提の処置です。

糸の位置調整や抜去

糸が浅すぎて皮膚表面に形状が出ている場合や、感染が起きた場合は、問題のある糸を取り除くことで症状が改善します。当院で取り扱うTESSリフト（PDO素材）・VOVリフト（PCL素材）・PLCLスレッド（PCL＋PLLA素材）はいずれも吸収性のため時間とともに体内で分解されますが、問題がある箇所の糸を積極的に除去したほうが早期に改善するケースがあります。

抜去は施術から日が浅いほど容易で、時間が経つと周囲の組織が糸を取り囲んで難しくなります。ボコボコが糸の位置に起因すると疑われる場合は、早い段階で相談することが選択肢を広げます。

経過観察を続ける判断

1ヶ月を過ぎていても少しずつ改善傾向が見られるケースでは、3ヶ月程度を目途に経過を観察することがあります。ただしこれは医師が診察して「改善の途上にある」と判断した場合に限ります。自己判断で「もう少し待てば治るかもしれない」と先延ばしにするのとは異なり、再診のタイミングと目標時期を医師と決めた上で観察に入ることが大切です。

糸の種類でボコボコの出やすさは違いますか？

糸の種類によるボコボコの出やすさの違いは、ほとんどありません。当院で扱う3種類の糸はいずれも、糸についた小さなトゲ状の引っかかり（コグ）で組織を支えて引き上げる仕組みは共通で、適切に挿入されれば凹凸の出方に大きな差は生じません。

ボコボコの出やすさを左右するのは糸の種類よりも、挿入する本数・深さ・皮膚の厚みです。リスクを抑えるには、肌の状態に合った本数と引き上げ量をカウンセリングで医師と相談することが大切です。

修正を施術したクリニックとは別の医師にお願いできますか？

可能です。ただし、修正を行う医師は「どの糸を」「何本」「どの層に」挿入したかの情報が必要です。施術を受けたクリニックに問い合わせて施術内容を確認のうえ、相談時にお伝えください。

糸リフトの修正は通常の施術より判断が難しいため、修正対応の実績があるクリニックを選ぶことが重要です。

過去に糸リフトを受けた箇所に再施術するとボコボコになりやすいですか？

前回の糸が完全に吸収されていれば、リスクは初回とほぼ同等です。ただし前回の施術後に形成された硬めの組織（コラーゲンの蓄積による線維化）が残っている場合、新しい糸のコグが組織を均一につかみにくくなり、凹凸が出やすくなる可能性があります。再施術の場合は前回の施術時期と糸の種類を医師に伝え、皮下の状態を確認してもらってください。