ホルモン治療

中等症～重症のニキビ治療にはアキュテイン(イソトレチノイン)とホルモン治療があります。アキュテインは現存のニキビ治療法の中で改善率の高さと再発率の低さで最も優れていますが、副作用である乾燥が強く、継続できない方もおられます。そういった方に有効なのがニキビのホルモン治療です。

ニキビ治療の切り札とも呼ばれているアキュテイン(イソトレチノイン)はこちら

ホルモン治療とは、ニキビの原因の一つであるアンドロゲンという男性ホルモンの産生を抑制する治療です。男性ホルモンを抑制することで皮脂の分泌が減り、結果的にはニキビの発生を抑えることが可能になります。

一般的にニキビのホルモン治療にはスピロノラクトンか低用量ピルのどちらか一方を使用するケースが多いのですが、それだと改善率が低く、また再発率が高いのも事実でした。

そのため、当院では2つの薬剤を併用することで改善率を高め、再発率を抑えるようにしています。

低用量ピル

ピルは主に避妊目的で使用される薬剤ですが、中には女性ホルモンが含まれており、その含有量に応じて中用量ピル、低用量ピル、超低用量ピルに分けられます。その中でも低用量ピルは1970年代に開発され、現在では避妊目的以外にニキビなどの皮膚疾患の治療目的でも多くの方に使用されています。

ピルのニキビ改善効果は高く、低用量ピル（スーシー）を用いた試験では約6か月で82.8％の患者さんで「良好」もしくは「非常に良好」な改善がみられています。

スピロノラクトン

スピロノラクトンは降圧薬や利尿薬として古くから使われている薬ですが、男性ホルモンを抑制する働きがあるため、20年ほど前からニキビ治療に応用されるようになりました。

しかしスピロノラクトンによるニキビ治療は服薬中止後の再発率が高く、また、長期服用で耐性が出来やすいことも知られています。